收費項目公示

類別 編碼 名稱 計算單位 金額
掛號 103 傳染科普通號 1
掛號 104 眼科急診號 次 2
掛號 106 透析門診 次 1
掛號 107 便民門診號 次 1
掛號 110 理療科副主任 1
掛號 110100001 普通掛號費 次 1
掛號 110100001 普通掛號費 次 4
掛號 1101000011 耳鼻喉科主任號 1
掛號 1101000012 耳鼻喉科副主任號 1
掛號 1101000012 耳鼻喉科副主任號 3
掛號 1101000013 耳鼻喉科急診號 2
掛號 1101000014 耳鼻喉科普通號 1
掛號 1101000014 耳鼻喉科普通號 3
掛號 110100001A 急診掛號費 次 2
掛號 110100001A 急診掛號費 次 7
掛號 110100001F 兒科急診掛號費 次 1
掛號 110100001F 兒科急診掛號費 次 2
掛號 110100001I 主任號 次 1
掛號 110100001J 副主任號 次 1
掛號 110100001M 婦產科普通號 次 1
掛號 110100001M 婦產科普通號 次 2
掛號 110100001M 婦產科普通號 次 3
掛號 110100001N 婦產科急診號 次 2
掛號 110100001N 婦產科急診號 次 4
掛號 110100001O 婦產科主任號 次 1
掛號 110100001O 婦產科主任號 次 3
掛號 110100001P 婦產科副主任號 次 1
掛號 110100001P 婦產科副主任號 次 3
掛號 110100001Q 口腔科普通號 次 1
掛號 110100001Q 口腔科普通號 次 2
掛號 110100001Q 口腔科普通號 次 3
掛號 110100001T 口腔科副主任號 次 1
掛號 110100001T 口腔科副主任號 次 3
掛號 110100001U 中內科普通號 次 1
掛號 110100001U 中內科普通號 次 2
掛號 110100001U 中內科普通號 次 3
掛號 110100001W 中內科主任號 次 1
掛號 110100001X 中內科副主任號 次 1
掛號 110100001Y 專家號 次 1
診查 110200001 普通門診診查費 次 2
診查 110200001 普通門診診查費 次 3
診查 110200002A 主任醫師診查費 次 4
診查 110200002A 主任醫師診查費 次 6
診查 110200002B 副主任醫師診查費 次 3
診查 110200002B 副主任醫師診查費 次 4
診查 110200003 急診診查費 次 5
診查 110200004 門急診留觀診查費 日 20
護理 110300001 急診監護費 日 120
檢查 110500001 體檢費 次 1000000
檢查 110500011 體格檢查(體檢用) 5
檢查 110500011A 鑒定費 1000000
檢查 110500012 婦科內檢（體檢） 25
床位 110900001B 3人間 日 12
床位 110900001B 3人間 日 20
床位 110900001C 2人間 日 20
床位 110900001C 2人間 日 30
床位 110900003 監護病房床位費(四人間) 日 20
床位 110900003 監護病房床位費(四人間) 日 35
床位 110900003B 監護病房床位費(三人間) 日 40
護理 120100004 Ⅱ級護理 日 8
護理 120100006 特殊疾病護理 日 30
護理 120100011 吸痰護理 次 6
護理 120100014 一般專項護理 項/次 5

治療 120200001 大搶救 日 150
治療 120200002 中搶救 日 100
治療 120200003 小搶救 日 50
治療 120300001 氧氣吸入 小時 2.5
治療 120300001A 加壓給氧 小時 5
治療 120300001B 持續吸氧 日 40
治療 120400001 肌肉注射 次 2
治療 120400001A 皮試 次 2
治療 120400002 靜脈注射 次 4
治療 120400002A 靜脈采血 次 4
治療 120400002B 靜脈注射（門） 次 4
治療 120400004A 動脈采血 次 8
治療 120400006C 門診靜脈輸液(輸血) 次 10
治療 120400006C 門診靜脈輸液(輸血) 次 18
治療 120400006D 小兒門診靜脈輸液 次 20
治療 120400007 小兒靜脈輸液 次 12
治療 120400007A 小兒微量泵或輸液泵靜脈輸液 次 22
治療 120400013 抗腫瘤化學藥物配置 組 5
治療 120500001 大清創縫合 次 100
治療 120600001 特大換藥 次 40
治療 120600002 大換藥 次 20
治療 120600003 中換藥 次 15
治療 120600004 小換藥 次 6
治療 120700001 霧化吸入 次 6
治療 120700001 霧化吸入 次 8
治療 121000001 洗胃 次 60
治療 121000001A 洗胃機洗胃 次 80
治療 121500001 灌腸 次 9
治療 121500002 清潔灌腸 次 15
治療 121600001A 使用導尿包導尿 次 30
治療 121600001A 使用導尿包導尿 次 35
檢驗 121700002 肝炎系列(體檢) 項 58
診查 130700001B 中級及以下出診 次 30
診查 130700003 科室附加診查費 次 2
檢查 210101001 普通透視 每個部 10
檢查 210102015 數字化攝影(DR) 曝光次 55
檢查 210103013 上消化道造影 次 80
檢查 210103016 口服法小腸造影 次 100
檢查 210103017 鋇灌腸大腸造影 次 100
檢查 210103023 T管造影 次 100
檢查 210103023 T管造影 次 150
檢查 210103027 膀胱造影 次 60
檢查 210103035 使用數字化X線機造影加收 次 100
檢查 210200001C 磁共振平掃(1T以上不含1T) 每部位 750
檢查 210200003 腦功能成象 次 550
檢查 210200006 磁共振水成象(MRCP，MRM，MRU) 每部位 550
檢查 210300001C 單次多層CT平掃 每個部 240
檢查 210300001C 單次多層CT平掃 每個部 250
檢查 210300001D 三維重建 次 50
檢查 210300002C 單次多層CT增強掃描 每個部 300

檢查 210500002 紅外線乳腺檢查 單側 30
檢查 220201007 淺表組織器官B超檢查 每個部 35
檢查 220203005 膀胱殘余尿量測定 次 25
檢查 220301001 彩色多普勒超聲常規檢查 次 90
檢查 220301001A 彩色多普勒超聲單臟器檢查加收 每個臟器 20
檢查 220301001D 超聲羊水檢查 次 25
檢查 220301002 淺表器官彩色多普勒超聲檢查 每個部 80
檢查 220302003 頸部血管彩色多普勒超聲 次 180
檢查 220302004 門靜脈系彩色多普勒超聲 次 80
檢查 220302006 四肢血管彩色多普勒超聲 二根血 140
檢查 220302006A 四肢血管彩色多普勒超聲每增加一根加收 每根血管 25
檢查 220302006A 四肢血管彩色多普勒超聲每增加一根加收 每根血管 50
檢查 220302007 雙腎及腎血管彩色多普勒超聲 次 130
檢查 220600004 心臟彩色多普勒超聲 次 120
檢查 220600004 心臟彩色多普勒超聲 次 160
檢查 220600010 左心功能測定 次 20
檢查 220800008 計算機圖文報告 次 10
檢查 220800008 計算機圖文報告 次 15
檢查 220800008A 計算機圖文報告 10
檢查 220800008A 計算機圖文報告 15
檢查 230200055A 骨密度測定 次 50
檢驗 25001 血脂六項 項 76
檢驗 25002 心肌酶（包括急診心肌酶） 項 51
檢驗 25004 肝功五項 項 20
檢驗 25005A 肝功十項 項 56
檢驗 25006 腎功四項(體檢) 項 32
檢驗 25008 乙肝六項 項 28
檢驗 25009A 電解質 項 34
檢驗 25010 凝血四項 次 70
檢驗 250101003 紅細胞比積測定(HCT) 項 0.5
檢驗 250101008 紅細胞沉降率測定(ESR) 項 10
檢驗 250101012 異常白細胞形態檢查 項 6
檢驗 250101015B 血細胞分析+五分類 項 22
檢驗 250102006 尿蛋白定量 項 5
檢驗 250102021 尿妊娠試驗 項 2
檢驗 250104004 精液常規檢查 次 7
檢驗 250104013 前列腺液常規檢查 項 5
檢驗 250104014 陰道分泌物檢查 次 5
檢驗 250104019 各種穿刺液常規檢查 次 8
檢驗 25012 腫瘤系列(化學發光) 項 30
檢驗 25012 腫瘤系列(化學發光) 項 100
檢驗 25012 腫瘤系列(化學發光) 項 115
檢驗 25012 腫瘤系列(化學發光) 項 130
檢驗 25012 腫瘤系列(化學發光) 項 160
檢驗 25018 血脂三項 項 31
檢驗 25019 風濕定量 次 72
檢驗 25019 風濕定量 次 80
檢驗 25020 免疫系列 次 116
檢驗 250201001 骨髓涂片細胞學檢驗 次 40
檢驗 250201002 骨髓有核細胞計數 項 10
檢驗 250201003 骨髓巨核細胞計數 項 10
檢驗 250201007 骨髓特殊染色及酶組織化學染色檢查 項 30
檢驗 250203065 纖維蛋白(原)降解產物測定(FDP) 項 30
檢驗 250203066A 血漿D-二聚體定量檢測 項 70
檢驗 250203070 紅細胞流變特性檢測 次 35
檢驗 250203071 全血粘度測定 項 3
檢驗 250203072 血漿粘度測定 項 3

檢驗 25021 糞便常規 項 6.5
檢驗 25022 甲狀腺功能測定(同位素） 次 90
檢驗 25022 甲狀腺功能測定(同位素） 次 120
檢驗 25022 甲狀腺功能測定(同位素） 次 140
檢驗 25023 腫瘤三項（同位素） 100
檢驗 25026 尿液分析（含沉渣） 次 26
檢驗 25027 腎功五項 項 77
檢驗 25027 腎功五項 項 97
檢驗 250301001 血清總蛋白測定 項 3
檢驗 250301002 血清白蛋白測定 項 3
檢驗 250301007 血清轉鐵蛋白測定 項 25
檢驗 250301017B 超敏C反應蛋白測定 項 20
檢驗 250302001A 葡萄糖測定 次 5
檢驗 250302001B 葡萄糖測定 次 7
檢驗 250302003A 糖化血紅蛋白測定 項 40
檢驗 250303013 血清載脂蛋白α測定 項 50
檢驗 250304009 全血鉛測定 項 20
檢驗 250304013 微量元素測定 項 7
檢驗 250304013 微量元素測定 項 20
檢驗 250305013 血清骨型堿性磷酸酶質量測定 項 25
檢驗 250305014 血清膽堿脂酶測定 項 12
檢驗 250305017 血清α-L-巖藻糖苷酶測定 項 15
檢驗 250305030 線粒體型氡氨酸轉氨酶同工酶測定 項 25
檢驗 250306009 血清肌鈣蛋白Ⅰ測定 項 130
檢驗 250306011 血同型半胱氨酸測定 項 150
檢驗 250307002A 肌酐測定 項 10
檢驗 250307005 血清尿酸測定 項 6
檢驗 250307006 尿微量白蛋白測定 項 20
檢驗 250308004 淀粉酶測定 項 15
檢驗 250309003A 葉酸測定 項 90
檢驗 250309004A 血清維生素測定 項 90
檢驗 250310001A 血清促甲狀腺激素測定 項 40
檢驗 250310001A 血清促甲狀腺激素測定 項 45
檢驗 250310002A 血清泌乳素測定 項 45
檢驗 250310004A 血清促卵泡刺激素測定 項 45
檢驗 250310005A 血清促黃體生成素測定 項 45
檢驗 250310006A 血清促腎上腺皮質激素測定 項 60
檢驗 250310010A 血清甲狀腺素(T4)測定 項 25
檢驗 250310010A 血清甲狀腺素(T4)測定 項 40
檢驗 250310011A 血清三碘甲狀原氨酸(T3)測定 項 25
檢驗 250310011A 血清三碘甲狀原氨酸(T3)測定 項 40
檢驗 250310013A 血清游離甲狀腺素(FT4)測定 項 35
檢驗 250310013A 血清游離甲狀腺素(FT4)測定 項 40
檢驗 250310014A 血清游離三碘甲狀原氨酸(FT3)測定 項 35
檢驗 250310014A 血清游離三碘甲狀原氨酸(FT3)測定 項 40
檢驗 250310023 醛固酮測定 項 25
檢驗 250310026 血漿腎素活性測定 項 35
檢驗 250310027 血管緊張素Ⅰ測定 項 25
檢驗 250310030A 睪酮測定 項 40
檢驗 250310036A 雌二醇測定 項 40
檢驗 250310037 孕酮測定 項 40
檢驗 250310037a 孕酮測定 項 40
檢驗 250310038A 血清人絨毛膜促性腺激素測定（化學發光） 項 30
檢驗 250310038A 血清人絨毛膜促性腺激素測定（化學發光） 項 40
檢驗 250310039 血清胰島素測定 項 35
檢驗 250310041 血清C肽測定 項 25
檢驗 250401013 干擾素測定 項 100
檢驗 250401025 C—反應蛋白測定(CRP) 項 12
檢驗 250402003 抗核提取物抗體測定(抗ENA抗體) 項 20
檢驗 250402006 抗雙鏈DNA測定(抗dsDNA) 項 25
檢驗 250402009 抗核糖體抗體測定 項 25
檢驗 250402017A 抗甲狀腺球蛋白抗體檢測（TGAb） 項 40
檢驗 250402018B 抗甲狀腺過氧化物酶抗體檢測（TPOAb） 項 25
檢驗 250402018B 抗甲狀腺過氧化物酶抗體檢測（TPOAb） 項 50
檢驗 250402049 抗組蛋白抗體(AHA)測定 項 45
檢驗 250402057 抗核小體抗體測定（AnuA） 項 45
檢驗 250403001 甲型肝炎抗體測定(Anti-HAV) 項 10
檢驗 250403003A 乙型肝炎DNA測定 項 100
檢驗 250403004 乙型肝炎表面抗原測定(HBsAg) 項 4
檢驗 250403004a 乙型肝炎抗原定量測定 項 20
檢驗 250403004a 乙型肝炎抗原定量測定 項 45
檢驗 250403005 乙型肝炎表面抗體測定(Anti-HBs) 項 4

檢驗 250403006 乙型肝炎e抗原測定(HBeAg) 項 4
檢驗 250403007 乙型肝炎e抗體測定(Anti-HBe) 項 4
檢驗 250403009 乙型肝炎核心抗體測定(Anti-HBc) 項 4
檢驗 250403010 乙型肝炎核心IgM抗體 項 8
檢驗 250403010 乙型肝炎核心IgM抗體 項 30
檢驗 250403013A 丙型肝炎RNA測定 項 100
檢驗 250403014 丙型肝炎抗體測定(Anti-HCV) 項 20
檢驗 250403014A 丙型肝炎抗體測定 項 60
檢驗 250403014B 丙型肝炎核心抗原測定 項 55
檢驗 250403017 戊型肝炎抗體測定(Anti-HEV) 項 60
檢驗 250403019A 人免疫缺陷病毒抗體定量測定 項 50
檢驗 250403019A 人免疫缺陷病毒抗體定量測定 項 80
檢驗 250403019A 人免疫缺陷病毒抗體定量測定 項 100
檢驗 250403020 弓形體抗體測定 項 25
檢驗 250403021 風疹病毒抗體測定 項 30
檢驗 250403022 巨細胞病毒抗體測定 項 20
檢驗 250403023 單純皰疹病毒抗體測定 項 30
檢驗 250403026 呼吸道合胞病毒抗體測定 項 30
檢驗 250403028 副流感病毒抗體測定 項 35
檢驗 250403031 腺病毒抗體測定 項 35
檢驗 250403032 人輪狀病毒抗原測定 項 30
檢驗 250403033A 流行性出血熱病毒抗體測定 項 28
檢驗 250403042 細菌抗體測定 項 40
檢驗 250403042A 幽門螺桿菌抗體測定 次 50
檢驗 250403050 肺炎支原體血清學試驗 項 30
檢驗 250403051 沙眼衣原體肺炎血清學試驗 項 60
檢驗 250403053A 梅毒螺旋體特異抗體測定 項 20
檢驗 250403053A 梅毒螺旋體特異抗體測定 項 50
檢驗 250403054 快速血漿反應素試驗(RPR) 項 15
檢驗 250403055 不加熱血清反應素試驗 項 25
檢驗 250403068 人乳頭瘤病毒（HPV）檢測 項 350
檢驗 250403068 人乳頭瘤病毒（HPV）檢測 項 380
檢驗 250403083 甲型流感病毒抗原檢測 50
檢驗 250404001 癌胚抗原測定(CEA) 項 15
檢驗 250404002 甲胎蛋白測定(AFP) 項 15
檢驗 250404002A 甲胎蛋白測定(AFP) 項 50
檢驗 250404002A 甲胎蛋白測定(AFP) 項 80
檢驗 250404005A 總前列腺特異性抗原測定(TPSA) 項 60
檢驗 250404005A 總前列腺特異性抗原測定(TPSA) 項 85
檢驗 250404006A 游離前列腺特異性抗原測定(FPSA) 項 60
檢驗 250404006A 游離前列腺特異性抗原測定(FPSA) 項 85
檢驗 250404011A 糖類抗原測定 每種抗 60
檢驗 250404011A 糖類抗原測定 每種抗 85
檢驗 250404011A 糖類抗原測定 每種抗 110
檢驗 250404015 鐵蛋白測定 項 70
檢驗 250501001 一般細菌涂片檢查 項 5
檢驗 250501002A 結核菌素試驗（PPD) 項 5
檢驗 250501004 特殊細菌涂片檢查 每種細 7
檢驗 250501009A 一般細菌培養及鑒定 項 140
檢驗 250501026 真菌涂片檢查 項 10
檢驗 250501031 衣原體檢查 項 35
檢驗 250501036 其它病毒的血清學診斷 每種病 40
檢驗 250501039 細菌性陰道病唾液酸酶測定 項 60
檢驗 250700010 唐氏綜合癥篩查 項 110
檢驗 250700017 神經管畸形定量分析 次 80
檢驗 260000002 ABO血型鑒定 次 8
檢驗 260000002A 卡氏血型鑒定 次 50
檢驗 260000004 Rh血型鑒定 次 10
檢驗 260000007A 卡式血型抗體篩查 次 35
檢驗 260000010 血型抗體效價測定 每個抗 35
檢查 270200004 脫落細胞學檢查與診斷 例 35
檢查 270300001 穿刺組織活檢檢查與診斷 例 60
檢查 270300001 穿刺組織活檢檢查與診斷 例 80
檢查 270300002 內鏡組織活檢檢查與診斷 例 60
檢查 270300002 內鏡組織活檢檢查與診斷 例 80
檢查 270300003 局部切除組織活檢檢查與診斷 每個部 60
檢查 270300003 局部切除組織活檢檢查與診斷 每個部 80
檢查 270300006 截肢標本病理檢查與診斷 例 120
檢查 270400001 冰凍切片檢查與診斷 例 220
檢查 270400001 冰凍切片檢查與診斷 例 260
檢查 270500001 特殊染色及酶組織化學染色診斷 每個標 40
檢查 270800004 液基薄層細胞制片術 次 160
檢驗 310205001 葡萄糖耐量試驗 每試驗 40
檢驗 310205008 電腦血糖監測 每試驗 7
檢查 310300007 驗光 項 5
檢查 310300027 眼壓檢查 次 6

治療 310300036 淚道沖洗 次 6
檢查 310300039 角膜曲率測量 次 6
檢查 310300048 裂隙燈檢查 次 3
檢查 310300056 眼底檢查 次 10
檢查 310300064 光學相干斷層成相(OCT) 次 120
檢查 310300065 視網膜電流圖(ERG) 次 100
檢查 310300065 視網膜電流圖(ERG) 次 110
檢查 310300068 視誘發電位(VEP) 次 70
治療 310300091 取結膜結石 次 20
治療 310300094 球結膜下注射 次 6
治療 310300095 球后注射 次 15
治療 310300102 角膜異物剔除術 次 20
治療 310300106 淚道探通術 次 30
檢查 310401002 純音聽閾測定 次 30
檢查 310401010 聲導抗測聽 次 50
檢查 310401015 耳聲發射檢查 次 25
檢查 310401015 耳聲發射檢查 次 100
治療 310401039 上鼓室沖洗術 次 20
治療 310401041 耵聹沖洗 次 10
治療 310401046 鼓膜貼補治療 次 70
治療 310401049 耳部特殊治療 次 70
檢查 310402001A 視頻鼻內鏡檢查 次 120
治療 310402015 鼻竇沖洗 次 40
治療 310402022 前鼻孔填塞 次 25
治療 310402025A 鼻部射頻治療 次 70
檢查 310403006 纖維鼻咽鏡檢查 次 150
檢查 310403009A 電子喉鏡檢查 次 140
檢查 310501001 全口牙病系統檢查與治療設計 次 12
檢查 310501002 咬合檢查 次 10
治療 310510004 口腔局部沖洗上藥 每牙 8
治療 310510007 口腔局部止血 每牙 18
治療 310511001 簡單充填術 每洞 30
治療 310511002 復雜充填術 每洞 40
治療 310511012 牙髓失活術 每牙 25
治療 310511013 開髓引流術 每牙 20
治療 310511016 根管預備 每根管 25
治療 310511017 根管充填術 每根管 25
治療 310511019 髓腔消毒術 每根管 25
檢查 310601001 肺通氣功能檢查 次 80
檢查 310601008 流速容量曲線(V—V曲線) 項 50
檢查 310601012 支氣管舒張試驗 項 80
檢查 310601012 支氣管舒張試驗 項 150
檢驗 310602006 血氣分析 次 80
檢驗 310602006 血氣分析 次 120
治療 310604005 胸腔穿刺術 次 60
檢查 310701001C 十二通道心電圖檢查 次 18
檢查 310701001D 床旁心電圖檢查加收 次 5
檢查 310701003 動態心電圖 次 150
檢查 310701022 心電監測 小時 4
檢查 310701028 血氧飽和度監測 小時 2
治療 310702017 心臟電除顫術 次 50
檢查 310800001 骨髓穿刺 次 70
檢查 310800001 骨髓穿刺 次 260
檢驗 310800003A 混合淋巴細胞培養 次 200
檢查 310902005B 電子胃十二指腸鏡檢查 次 140
檢查 310902005B 電子胃十二指腸鏡檢查 次 150
檢查 310902005B 電子胃十二指腸鏡檢查 次 200
檢查 310903005B 電子結腸鏡檢查 次 250
檢查 310903005B 電子結腸鏡檢查 次 300
檢查 310904004 肛門指檢 次 8
治療 311000031 膀胱灌注 次 40
治療 311000034 膀胱鏡尿道鏡檢查 次 180
治療 311000036 尿道狹窄擴張術 次 80
治療 311000040 體外沖擊波碎石 次 600
治療 311100015 前列腺按摩 次 20
檢查 311201004A 陰道鏡檢查(電子鏡) 次 15
治療 311201005 陰道填塞 次 40
治療 311201007 后穹窿穿刺術 次 45
治療 311201017 宮腔吸片 次 17
治療 311201020E 婦科超聲聚焦治療 次 350
檢查 311201026 胎心監測 次 25
檢查 311201028 胎兒臍血流監測 次 60
治療 311201048 宮內節育器放置術 次 40

治療 311201050 刮宮術 次 60
治療 311201053B 人工流產術(畸形子宮,疤痕子宮,哺乳期子宮) 次 150
治療 311202011 新生兒經皮膽紅素測定 次 10
檢查 311300002 關節穿刺術 次 70
治療 311300006 軟組織內封閉術 次 20
檢查 311400002B 性病檢查(女) 次 15
治療 311400003 皮膚活檢術 每個取 40
治療 311400022 拔甲治療 每個 35
治療 311400028 皮損內注射 每個皮 15
治療 311400031 血管瘤硬化劑注射治療 每個 35
治療 311400032 脈沖激光治療 每次 150
麻醉 330100001 局部浸潤麻醉 次 50
麻醉 330100001A 小局部浸潤麻醉 次 5
麻醉 330100002 神經阻滯麻醉 2小時 200
麻醉 330100005c 不插氣管全身麻醉 次 400
麻醉 330100013 氣管插管術 次 60
手術 330401007 瞼內翻矯正術 次 380
手術 330403006 麥粒腫切除術 次 30
手術 330403006 麥粒腫切除術 次 40
手術 330605001 口腔頜面部小腫物切除術 次 260
手術 330608001 口腔頜面軟組織清創術(大) 次 400
手術 330608002 口腔頜面軟組織清創術(中) 次 300
手術 330608003 口腔頜面軟組織清創術(小) 次 200
手術 330804067 海綿狀血管瘤激光治療術 次 330
手術 331204002 包皮環切術 次 200
手術 331303001 宮頸息肉切除術 次 180
手術 331303004 宮頸錐形切除術 次 550
手術 331303005 宮頸環形電切術 次 930
手術 331521008 手外傷清創術(單指) 每個手 90
手術 331521008A 手外傷清創術(多指) 次 170
手術 331521008B 手外傷清創術(手掌背,前臂) 次 260
手術 331521029 屈伸指肌腱吻合術 每根肌 260
手術 331523008 石膏固定術(中) 次 250
手術 331523011 各部位多頭帶包扎術 每個部 60
手術 331601002 乳腺腫物切除術 單側 570
手術 331602001 膿腫切開引流術 次 55
手術 331602004 淺表腫物切除術 每個腫 70
手術 331604016 面部外傷清創整形術 次 570
手術 331700001D 膀胱鏡使用費 次 200
手術 331700001I 視頻鼻咽喉鏡使用費 次 400
治療 340100004C 窄譜紫外線光療(局部) 一個部 25
治療 340100013 微波治療 每部位 30
治療 340100017 超聲波治療 每5分 15
治療 410000003A 中藥涂擦治療 10% 50
治療 410000011 挑治 次 20
治療 420000001 骨折手法整復術 次 180
治療 420000007 骨折夾板外固定術 次 200
治療 430000022 穴位注射 二個穴 30